So einfach ist das nicht (mehr) mit der Verteuerung Wir leben ja schließlich in Deutschland, da wird vieles vorgeschrieben
Neue Arzneimittel kommen "nicht mal eben einfach bei Zulassung" auf den Markt - sie müssen dank AMNOG bewertet und mit der Referenztherapie in der Indikation verglichen werden. Wenn sie denn keinen erheblichen Mehrwert aufweisen wird der Preis mehr oder weniger diktiert. Das Ganze führt denn so weit dass innovative Arzneimittel in D gar nicht mehr auf den Markt kommen, z.B. Trajenta von Boehringer (orales Antidiabetikum). Hier hatte der G-BA das Mittel mit Sulfonylharnstoffen verglichen, eine Therapieform die "steinbeinalt" ist:
Alte Substanzen unterliegen in vielen Fällen massivem generischen Druck. Vereinfacht lässt sich sagen dass nahezu alles was teuer und generisch ist früher oder später in einen Tender läuft und Rabattverträge mit Kassen geschlossen werden. Das wars denn mit den Verdiensten der Hersteller.
Ein Beispiel: Atorvastatin (Hypercholesterinämie , also ein Cholesterinsenker). Kostete mal (soweit ich mich erinnern kann) rund 140€ (20mg/100 Stück). Die Generikapreise (billigste) liegen zur Zeit irgendwo bei 13-16€, wovon der Hersteller (im bsp. 16€) nur rund 3,72€ bekommt. Der Rest entfällt auf den Großhändler, Steuer und die Apotheke. Der selbe Hersteller hat das Zeug aber für 2,54€ in Indien vom zertifizierten Hersteller produzieren lassen. Von der Differenz muss er dennn noch die Verpackung, den Transport, die Logistik in D und irgendwo auch Mitarbeiter und Betriebskosten bezahlen....
Das Ganze lässt sich nicht 1:1 auf die Onkologie übertragen, da hier oftmals Zubereitungen eine wichtige Rolle spielen. nichtsdestotrotz sollte das ein Beispiel sein dass die Hersteller hier nicht wirklich am Ende der Nahrungskette steht.
Neue Arzneimittel kommen "nicht mal eben einfach bei Zulassung" auf den Markt - sie müssen dank AMNOG bewertet und mit der Referenztherapie in der Indikation verglichen werden. Wenn sie denn keinen erheblichen Mehrwert aufweisen wird der Preis mehr oder weniger diktiert. Das Ganze führt denn so weit dass innovative Arzneimittel in D gar nicht mehr auf den Markt kommen, z.B. Trajenta von Boehringer (orales Antidiabetikum). Hier hatte der G-BA das Mittel mit Sulfonylharnstoffen verglichen, eine Therapieform die "steinbeinalt" ist:
Boehringer Ingelheim beendet die aktuellen Preisverhandlungen mit dem GKV-Spitzenverband zu Trajenta® (Linagliptin). Ein Erstattungspreis auf dem Niveau der generischen Vergleichstherapie der Sulfonylharnstoffe im niedrigen zweistelligen Centbereich (Tagestherapiekosten) ist für das Unternehmen nicht akzeptabel. Boehringer Ingelheim hatte für Trajenta® in Deutschland einen Herstellerabgabepreis in Höhe von 1,20 Euro Tagestherapiekosten nach Abzug des Zwangsrabattes vorgesehen. Der europäische Durchschnittspreis liegt bei 1,27 Euro Tagestherapiekosten. Mit der vorzeitigen Beendigung der Preisverhandlungen wird Trajenta® offiziell aus dem Handel genommen.
Alte Substanzen unterliegen in vielen Fällen massivem generischen Druck. Vereinfacht lässt sich sagen dass nahezu alles was teuer und generisch ist früher oder später in einen Tender läuft und Rabattverträge mit Kassen geschlossen werden. Das wars denn mit den Verdiensten der Hersteller.
Ein Beispiel: Atorvastatin (Hypercholesterinämie , also ein Cholesterinsenker). Kostete mal (soweit ich mich erinnern kann) rund 140€ (20mg/100 Stück). Die Generikapreise (billigste) liegen zur Zeit irgendwo bei 13-16€, wovon der Hersteller (im bsp. 16€) nur rund 3,72€ bekommt. Der Rest entfällt auf den Großhändler, Steuer und die Apotheke. Der selbe Hersteller hat das Zeug aber für 2,54€ in Indien vom zertifizierten Hersteller produzieren lassen. Von der Differenz muss er dennn noch die Verpackung, den Transport, die Logistik in D und irgendwo auch Mitarbeiter und Betriebskosten bezahlen....
Das Ganze lässt sich nicht 1:1 auf die Onkologie übertragen, da hier oftmals Zubereitungen eine wichtige Rolle spielen. nichtsdestotrotz sollte das ein Beispiel sein dass die Hersteller hier nicht wirklich am Ende der Nahrungskette steht.